Kuidas algab psoriaas: haiguse sümptomid ja tunnused

Psoriaas (tõlgitud kreeka keelest "psora" - "nahahaigus, kärnad") on mitteinfektsioosse iseloomuga krooniline patoloogia, tuntud ka kui ketendav samblik, mis mõjutab peamiselt põlve- ja küünarliigeste, alaselja ja seljaosa nahka. pea. Samuti on liigeste, luude, küünte, väliste suguelundite ja siseorganite psoriaas, kuid neid vorme diagnoositakse harva. Patoloogiat on raske ravida, seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel punased lööbed ilmnenud tungiv vajadus pöörduda arsti poole.

Sümptomid

Steariiniplekk

Esimene psoriaasi märk, mis on osa patoloogia sümptomite triaadist. Seda iseloomustab suurenenud koorimine pärast kahjustatud pinna kraapimist spaatliga. Aja jooksul on papuladest eraldatud hõbevalged kaalud. Nende eemaldamine pole keeruline, kuna need muutuvad lõdvalt ja kleepuvad nõrgalt psoriaatilisele papulale. Neoplasmide (löövete) pind muutub valgeks ning osakesed murenevad ja sarnanevad laastudega.

Triaadi esimest nähtust seletatakse parakeratoosi arenguga (epiteeli ebaõige toimimine, mis viib sarvkihi moodustumise rikkumiseni). Esialgses etapis kõrvalekallete vastu võitlemiseks kasutatakse kohalikke mittehormonaalseid aineid (kreeme, salve).

Terminal Film

Seda iseloomustab õhuke koekihi eemaldamine papuladest, millel on läikiv struktuur ja välimus nagu polüetüleen. Pärast kuivanud helveste eemaldamist on see kergesti eraldatav igasuguste löökidega (rõhk, hõõrdumine jne).

Lõpukile on viimane kiht, mis nahalt eemaldatakse. Edasine kraapimine viib triaadi viimase etapi - tilgaverejooksuni.

Selles etapis kasutatakse ravimtaimede vanne, antiallergilise toimega ravimeid, salve looduslikul alusel (ilma kortikosteroidide ja hormoonideta).

Täpselt verejooks

Pärast terminaalse kile eemaldamist tekib naha kahjustatud piirkonda tilgaverejooks (auspitside sümptom või "verine kaste") ja täheldatakse neoplasmide kiirenenud kasvu, mis mõnikord jõuavad herneseni ja mida nimetatakse läätsekujuliseks. Mõnel juhul kasvavad papulad väikese mündi läbimõõduni ja eristuvad nummulaarsetena. Haiguse progresseerumisega suureneb nende kasv ja nende ühendamisel moodustuvad psoriaatilised naastud.

Ravi jaoks kasutatakse retinoide, immunomodulaatoreid, põletikuvastaseid ravimeid, füsioteraapiat.

Teised

Haigust saab ära tunda teiste iseloomulike tunnuste järgi, millest peamised on 4:

• Velg on punane, katmata soomustega, mis moodustub papulade ümber.

• Naha puhtal alal on nähtavad väikesed lööbed (ilmnevad tavaliselt enne psoriaasi progresseeruvat staadiumi).

• Sümptom, mis aitab eristada psoriaasi seborröa dermatiidist, on iseloomulik patoloogia aktiivsele staadiumile. Sellega kaasneb peanahal selgete piiridega paapulite ilmumine; seborreaalse dermatiidi korral seda ei juhtu.

• Moodustuse ümber ilmub kerge, läikiv naha äär. Sümptom on tüüpiline haiguse taandarengu staadiumile ja ilmneb siis, kui papulid kaovad.

Kuidas see välja näeb

Enamikul juhtudel on patoloogia tekkimine märkamatu: varases staadiumis mõjutab psoriaas väikesi nahapiirkondi, peamiselt jäsemete, pea ja painde painutustel.

Tähelepanu!Algusnähud ilmnevad naha pideva mehaanilise ärrituse kohas, näiteks riiete hõõrumisel ja surumisel.

Levinud sümptomid:

• sügelus;
• naha liigne kuivus;
• patoloogiliste elementide koorimine;
• üldine tervise halvenemine (nõrkus, letargia, palavik).

Patoloogiliste papulide arengul on 3 etappi:

• Progressiivne.Erkroosa tooni lööbe välimus, mida ümbritseb rikkalik, veidi ebamäärane velg. Papulide keskosas koorub nahk maha, andes moodustistele valge värvi. Selles etapis võib lööve ilmneda kriimustuste, nahavigastuste, hammustuste, lõikude, punktsioonide või põletuste kohas.

• Statsionaarne.See algab 1-4 nädalat pärast haiguse algust. Uusi tahvleid ei ilmu, vanad omandavad heleda värvi, koorimise intensiivsus väheneb.

• Taanduv.Naastude ja papulade värvus tuhmub, nende infiltreerumine väheneb ja moodustised lahustuvad. Lagunemisperioodi keskmine kestus on 2 kuni 6-8 kuud.

Haiguse sümptomid sõltuvalt tüüpidest:

• Tahvel(tavaline või labane). Kõige tavalisem patoloogia tüüp. Erinevatel kehaosadel (sagedamini küünarnukkidel, põlvedel, peas) ilmuvad ovaalse või ümmarguse punase tooniga naastud, mis on kaetud hõbevalgete soomustega.

• Seborrheic.See esineb peamiselt peanahal. See avaldub koorimise ja sügelusena, levib kõrvade taha ja juuksepiiri mööda nahka.

• Pustulaarnetüüpi peetakse kõige raskemaks vormiks, areneb kiiresti ja mõjutab suuri nahapiirkondi. Kehal ilmnevad valulikud lööbed, millega kaasneb kohalik temperatuuri tõus, nõrkus, peavalu, kõhulahtisus. Varsti moodustuvad kahjustustes eksudaadiga täidetud vesiikulid. Tulevikus laigud arenevad, ühinevad üksteisega, moodustades kehale suured kahjustused.

• Intertriginous.Tüüpiline lastele, millega kaasnevad helepunased papulid, kerge koorega (seda ei pruugi seal olla).

• Eksudatiivne.Mõjutatud nahapiirkonnad mitte ainult ei kooru, vaid ka märguvad, naastude pinnale moodustuvad kollakad koorikud.

• Psoriaatiline erütroderma.Kogu kehas täheldatakse hõbedase, kollase või valge soomusega punaseid naaste. Sellega kaasneb lümfisõlmede suurenemine, kehatemperatuuri tõus. Tulevikus ühinevad moodustised suurteks täppideks, mis põhjustavad ärritust ja sügelust.
• Psoriaatiline artriit.Sellega kaasneb "liigesündroom", mille korral kahjustub nahk liigeste piirkonnas (randmetel, sõrmede falangidel, lülisambal ja nii edasi) ning kui meetmeid ei võeta õigeaegselt viisil mõjutab haigus liigeseid.
• Pisarmillega kaasnevad rohked lööbed, mis koosnevad paljudest väikestest naastudest. Sellisel juhul on papulad tilkade kujul, nende värvus on erepunasest lillani.

• Punkt.Seda iseloomustab väikeste laikude moodustumine erinevatel kehapiirkondadel, mis sarnanevad täppidega, ja pärisnaha koorimine ei pruugi olla.

• Rupioid.Üks kroonilise psoriaasi tüüpidest. Kooslustele ilmuvad koorikud, need muutuvad kõrgemaks, võttes koonuse kuju.

• Vanaavaldub suurtes papulites, mis ei lähe pikka aega läbi, mõnikord moodustuvad neile papilloomid ja tüükad.

• Psoriaatiline onühhiaviib küünte deformatsioonini, kollakaspruunide laikude ilmumiseni nende all.

• Palmar-plantaar.Ilmub peopesades ja tallades. Peamised sümptomid on naha paksenemine, kuivus, praod.

• Limaskestade psoriaasmõjutab suuõõne ja provotseerib naastude ilmnemist limaskestal.

Psoriaasi lokaliseerimine

Käed

Enamasti ilmnevad lööbed küünarnukkide pinnal või varvaste vahel. Harvem märgitakse küünarvarrele papuleid.

Tähelepanu!Käte jaoks on iseloomulik patoloogia naastuline vorm, kuid leitakse ka teisi. Selle märk on punase tooni väikesed täpid, mis on kiiresti kaetud valgete kaaludega, kahjustatud nahk jämeneb.

Jalad

Psoriaatilised koosseisud tekivad peamiselt põlveliigese jalgadel, kuid on võimalik, et need tekivad ka teistel jalgade osadel.

Esimene lööve on ühekordne ja väike, selge piirjoonega, kuid lõtv, põletikuline ja tugevalt ketendav. Need täpsed papulad levivad kiiresti, moodustades konglomeraate.

Pea

Areneb sageli seborröa taustal, mõjutab juuksepiiri, moodustades nn psoriaatilise krooni. Nahamoodustised kasvavad järk-järgult ja levivad kogu pinnale, meenutades kõõma. See lokaliseerimine toimub üsna sageli, harvem ilmub lööve kõrvadele või nende taha.

Sõrmeküüned

Küünteplaati võib mõjutada tüüp:

• Sõrmkübar- psoriaasi punktvorm. Küüntele ilmuvad väikesed süvendid, mis meenutavad nõelatorke jälgi.

• Onühhomükoos- nael muudab värvi, muutub tuhmiks, märgatavalt pakseneb ja hakkab helbestuma. Läbi plaadi paistab õlilaigule sarnane punaka äärega ümbritsetud psoriaatiline papul.

Keha

Tavaliselt avaldub see iseloomulike papulidena, mis üksteisega ühinevad. Psoriaas on sagedamini seljal, harvem kaelal, kõhul, puusadel, moodustised võivad olla tilgakujulised, teraviku- ja naastukujulised.

Nägu

Seda mõjutab harva, lööve paikneb nasolabiaalsetes voldikutes, silmade ümbruses templite ja kulmude piirkonnas. Harva mõjutab patoloogia huulte piiri, lööve sarnaneb herpesega.

Peopesad ja jalad

Mõlemad tsoonid mõjutavad samaaegselt, kuid on olnud juhtumeid, kui patoloogia arenes ainult jalgadel või peopesadel. Taldadel kombineeritakse seda haigust sageli seenpatoloogiaga, mis raskendab oluliselt diagnoosimist ja ravi.

Seda tüüpi psoriaas jaguneb 3 tüüpi:

• Papulaarne-tahvel- koosseisud on tihedad, ei ulatu naha kohale, raskusi on tahvlilt eraldada. Lööve esineb marginaalsetes piirkondades, millega kaasnevad tursed ja keratoos.
• Psoriaatiline kallus- ümmargused tihedad papulad, mis koosnevad keratiniseeritud epidermist. Nahakiht järk-järgult pakseneb ja jämeneb. Selle tagajärjel on see kergesti vigastatud, ilmnevad praod. Punetust praktiliselt ei esine, kasvude suurus on 2-3 millimeetrit kuni 2-3 sentimeetrit.
• Vesikulaarne-pustulaarne- avaldub seroossete-mädaste papulade kujul. Mullide läbimõõt ulatub 2 millimeetrini ja kipuvad liituma.

Liigendid

Patoloogia võib mõjutada inimese liigeseid, mis viib nende kudede struktuuri muutumiseni, mis progresseerumisega kaasneb valulikkuse ja deformatsiooniga. Välised sümptomid: nahale ilmub punakas lööve. Sisemised tunnused - liigesed valutavad, eriti une ajal, liikumise jäikus, turse on tunda.

Tähtis!Esiteks mõjutab psoriaas jalgade ja käte väikesi liigeseid, seejärel levib see põlve ja küünarnukini ning kaugelearenenud staadiumis kannatavad juba lülidevahelised liigesed.

Sügelemine või mitte

Enamasti kaasneb psoriaatilise haigusega erineva intensiivsusega sügelus, mõnikord mitte ainult laigud, vaid kogu keha sügeleb. Esialgsel etapil on sügelus kerge, järk-järgult suureneb.

Intensiivsuse aste sõltub ka patoloogia asukohast. Näiteks pea psoriaas sügeleb palju, samal ajal kui nahk koorub ja langeb suurte helvestena, tavalisest suurem kõõm. Statsionaarses staadiumis sügelus väheneb, andes sageli koha põletustundele. Remissiooni ajal on kõik peamised sümptomid kerged.

Sügelemine süveneb:

• tagasilangus;
• kliimamuutus;
• üldine joove;
• seedetrakti haigused;
• sügeliste, allergiate liitumine;
• HIV-nakkused.

Nahk sügeleb tugevalt pärast kohvi, alkohoolsete jookide, vürtsika ja vürtsika toidu, šokolaadi ja muude allergeenide joomist.

Kuidas eristada

Ekseemi korral

• Lööbe olemus.Ekseemiga täidetakse villid või villid vedelikuga, mis perioodiliselt voolab. Psoriaasi iseloomustab kuivade ketendavate papulade ilmumine, eemaldamisel ilmub veri.
• Nahasügelus.Ekseemist alates sügeleb keha rohkem kui psoriaatilise patoloogia korral.
• Värv.Psoriaasi korral on kaaludel hõbedane varjund ja ekseemi korral muutuvad kahjustatud piirkonnad erepunaseks või punakaks.
• Valusad piirkonnad.Ekseem mõjutab naha pehmeid, tundlikke piirkondi, kaenlaaluseid ja kubemeid. Psoriaasile on iseloomulik lööve karedatel, kõvadel ja paksudel nahakihtidel (põlved, küünarnukid, pea jt).
• Haiguse põhjused.Psoriaasi põhjustavad sageli neurogeensed tegurid ning ekseemi põhjustavad allergiad ja keha talitlushäired.
• Käte lööbe tunnused.Psoriaasiga moodustuvad küüneplaadil süvendid ja ekseem sarnaneb seeninfektsiooniga.

Seborröa dermatiidi korral

Haiguste kliinilised ilmingud on sarnased, kuid nende eristamiseks on mitu tunnust:

• psoriaasi korral on iseloomulik naha ebatervislik sära ja verised praod, seda ei täheldata seborroilise dermatiidi korral;
• dermatiidiga, erinevalt psoriaasist, ei kaasne naha karmistumist ja selle tugevat kuivust;
• psoriaasiga on kaalud hõbedased ja seborröa on kollane või valge;
• seborroilised kaalud on kergesti eemaldatavad, kuid psoriaatilised mitte;
• dermatiiti täheldatakse sagedamini rasvade näärmete kogunemise kohtades ja ketendavat haigust - kogu kehas;
• peanaha psoriaas ulatub märgatavalt välja juuste kasvu piirkonnast ja seborröa patoloogia ei ületa seda joont;
• lamerakk-samblikega kahjustuse pindala on palju suurem kui dermatiidil.

Seenest

• Psoriaas ilmneb mitme provotseeriva teguri olemasolul, näiteks pärilikkus, naha mehaanilised kahjustused, immuunsüsteemi talitlushäired jne. Teise haiguse põhjustaja on ainult parasiitide seente eosed.
• Psoriaatiline patoloogia ei ole nakkav, seda ei levita õhus olevate tilkade kaudu, sugulisel teel ega puudutuste kaudu.

  Tähelepanu!Seen (onühhomükoos) mõjutab igasugust kokkupuudet, sealhulgas avalikes kohtades - saunas, basseinis, spordisaalides jne. See kandub edasi loomadelt ja inimestelt.

• Pea psoriaasiga juuste struktuur ei muutu, seenhaigus viib aga rabeduse, kuivuse ja juuste väljalangemiseni.
• Erinevalt ketendavast samblikust kaasneb jalgade ja jalgade onühhomükoosiga ebameeldiv lõhn.
• Kestküünte lüüasaamisega muutub nende struktuur juba algstaadiumis ja seenega pikka aega ei muutu küüneplaatide struktuur ja värv.

Roosast samblikust

Psoriaasi tunnus on "psoriaatiline triaad". Haigus kasvab järk-järgult ja läbib 3 etappi. Pityriasis rosea (pityriasis) areneb kiiresti ja areneb pidevalt. Lisaks on pityriasis nakkav haigus, kuid ketendav samblik mitte.

Alates neurodermatiidist

• Atoopiline dermatiit (neurodermatiit) on allergilist päritolu ja selle käivitab teatud aine, näiteks taimede õietolm, toit, loomakarvad jne. Psoriaasi põhjused on erinevad (pärilikkus, vähenenud immuunsus, psühhosomaatika, naha mehaanilised kahjustused jne).
• Neurodermatiidi korral nahk kuivab ja muutub karedaks ning psoriaasiga kestendab ja veritseb.
• Dermatiidiga naastud koosnevad eraldi väikestest elementidest, vöötohatise korral on papulad ühtlased ja kaetud hõbedaste soomustega.
• Psoriaasiga lööbe värv on palju heledam kui neurodermatiidi korral.

Podagra jaoks

Erinevus podagra ja psoriaatilise artriidi vahel seisneb arengu põhjustes. Podagra tekib siis, kui kusihappekristallid ladestuvad liigeste kõhresse. Normist kõrvalekaldumist võivad provotseerida: arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, diureetikumide võtmine, alkoholi joomine jne.

Psoriaasi ja podagra sümptomid on sarnased - tugev valu öösel, liikumise jäikus, kahjustatud piirkonna punetus ja turse. Kuid psoriaasi korral ilmnevad enamikul juhtudel kõigepealt iseloomulikud punased lööbed ja seejärel valu.

Muud podagra artriidi iseloomulikud sümptomid on:

• valgete sõlmede olemasolu kahjustatud liigese piirkonnas;
• neerukivide nähud (seljavalu, veri uriinis ja teised).