Psoriaas

Psoriaas on mitteinfektsioosne haigus, mis mõjutab inimese nahka, küüneplaate ja liigeseid. Seda haigust iseloomustab laineline kulg koos ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Selle haiguse oht seisneb mitte ainult selle põhjustatud ebameeldivates aistingutes, vaid ka selles, et haigus raskendab elu oluliselt, häirides sotsiaalset kohanemist ja normaalset elukvaliteeti. Rasketel juhtudel võib haiguse ägedast vormist tuleneda raske depressioon.

Kuidas psoriaasist vabaneda, mis see haigus on, millised on psoriaasi sümptomid ja ravi? Selle kohta saate teada meie artiklist.

Psoriaas: põhjused

Normaalsetes tingimustes uueneb terve inimese nahk ühe kuu jooksul. Selle aja jooksul kooritakse surnud rakud ja nende asemele tulevad uued. Kui naha uuenemise mehhanismis esineb tõrkeid, võtab uute rakkude küpsemise protsess ainult umbes nädala, mis rikub rakutasakaalu. Selle tulemusena surevad rakud palju kiiremini.

Patoloogilisest protsessist mõjutatud piirkondades toimub immuunsüsteemi rakkude, makrofaagide ja epiteelkoe rakkude liigne paljunemine. Selle tõttu täheldatakse naha koorimist ja põletikulise protsessi soodsate tingimuste loomist. Lisaks kiirenevad uute kapillaaride moodustumisprotsessid, mistõttu nahk põletikukohas muutub punaseks.

Krooniline psoriaas on oma olemuselt mitteinfektsioosne, seetõttu peetakse seda haigust mitteinfektsioosseks. See kehtestati juba 19. sajandil, kuid siiani ei oska teadlased selle esinemise täpset põhjust nimetada.

Haiguse arengu eeldusteks on järgmised põhjused:

• Pärilikkus. Kui inimese vanematel või lähisugulastel on eelsoodumus nahapatoloogiate suhtes, on suure tõenäosusega see pärilik. Selle põhjuseks on psoriaasi all kannatavate patsientide hulgas leitud mutatsioon mõnes DNA osas ja sarnane mutatsioon nende lähedastelt.
• Geenimutatsioonid. DNA struktuuri rikkumised, mis mõjutavad naha uuenemisprotsesside rikkumist, ei saa mitte ainult pärida, vaid avalduvad ka hilisemas eas inimestel, kelle sugulased ei kannata psoriaasi all. Mis põhjustab selliseid geenimuutusi, pole teada.
• Immuunsüsteemi nõrgenemine. Keha kaitsevõime mis tahes rikkumine võib saada psoriaasi arengu käivitajaks.
• Ainevahetusprotsesside häired. Ainevahetushäired avalduvad psoriaasi rasvade, lämmastiku, süsivesikute ja vitamiinide ainevahetuse muutuste kujul. Selle tagajärjel toimub kehas toksiinide kuhjumine, kohanemisvõime vähenemine ja suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele. Samuti on patsientidel vereseerumis sapphapete fraktsioonide suurenemine, mille põhjuseks on ainevahetushäired.
• Välised stiimulid. Hõõrdumine, pidev kokkupuude keemiliste ühenditega, kitsaste riiete, lõikude ja putukahammustuste kandmine - see kõik põhjustab nahale mikrotraumade ilmnemist, mis aja jooksul võivad areneda psoriaasiks.
• Sagedased allergilised reaktsioonid. Kui inimesel on kalduvus immuunsüsteemi ebatüüpilistele reaktsioonidele, mis avalduvad nahalööbe, sügeluse ja lööbe kujul, on see täiendav võimalus psoriaasi saamiseks.
• Tugevad kogemused või pikaajalised stressisituatsioonid. Igasugune stress põhjustab keha kaitsevõime nõrgenemist ja õõnestab immuunsüsteemi. Kui inimesel on kalduvus nahahaigustele, võib see ilmneda just sellistel hetkedel. Lisaks mõjutab igasugune stress endokriinseid protsesse, mille tõttu verre eraldatakse märkimisväärsed annused adrenaliini ja norepinefriini. See protsess mõjutab ainevahetusprotsesse ja biokeemilisi reaktsioone, muutudes psoriaasi arengu eelduseks.
• Tõsistest patoloogiatest põhjustatud keha üldine nõrgenemine - ateroskleroos, maksatsirroos, diabeet, hüpertensioon jne.
• Tasakaalustamata toitumine ja alkoholi kuritarvitamine. Kui inimene sööb liiga palju rasvaseid, suitsutatud, soolaseid, magusaid ja vürtsikaid toite, suureneb psoriaasi tekkimise tõenäosus. Samuti on mõnel juhul haiguse arengu eelduseks šokolaadi ja tsitrusviljade liigne tarbimine.
• Hormonaalsed tõusud, mis on põhjustatud hormonaalse taseme tõsistest muutustest menopausi, puberteedi, raseduse, imetamise ajal, pärast aborti. Väärib märkimist, et psoriaasi hormonaalne põhjus ei pruugi olla seotud ülaltoodud perioodidega. Sel juhul räägime endokriinsüsteemi organite toimimise muutmisest.
• Kliimamuutused, elamine ebasoodsates keskkonnatingimustes. Kui inimesel on psoriaasihaigus ja ta kolib külmemasse piirkonda, võib haigus oluliselt süveneda. Sama kehtib ka viibimise kohta piirkondades, kus on väga saastunud õhk ja vesi. Kuid kliimategurit ei saa vaevalt nimetada haiguse algpõhjuseks: pigem toimib see katalüsaatorina, mis aktiveerib keha psoriaasile kalduvuse "uinunud" vormi.

Kuidas teha kindlaks, kas tegemist on psoriaasiga: haiguse sümptomid

Esiteks on psoriaas nahahaigus. Kuid mõnel eriti raskel juhul võib see mõjutada mitte ainult nahka, vaid ka kõõluseid, siseorganeid, selgroogu, küüneplaate ja liigeseid. Allpool vaatleme psoriaasi märke, mis ilmnevad kõigepealt ja võimaldavad teil eristada psoriaasi muudest nahapatoloogiatest.

Kuidas algab psoriaas?

Naha pinnal (kõige sagedamini põlvedel, kätel, küünarnukkidel, seljal, kaenlaalustel, rinna all, ristluuli piirkonnas, suguelunditel) ja mõnikord limaskestadel ilmuvad ümarad kuivad punetavad alad. Esialgu on nende suurus suhteliselt väike: iga papuuli läbimõõt on vaid paar millimeetrit. Kuid aja jooksul mõjutatud piirkonnad suurenevad, papulid ühinevad üksteisega ja moodustavad nn psoriaatilised naastud: nende läbimõõt ulatub 10 cm ja isegi rohkem.

Esialgu ei põhjusta papulid inimesele märgatavat ebamugavust. Nad praktiliselt ei sügele ega sügelema. Kuid aja jooksul nende kasvades ja naastude kogunemisel kahjustatud piirkonnad paksenevad ja tõusevad veidi üle naha tervislike piirkondade. Selle nähtusega kaasneb sügelus.

Psoriaasi iseloomulik tunnus algstaadiumis on väikeste lahtise struktuuriga kuivade soomuste moodustumine kahjustatud kehapiirkondadele. Nende värvus varieerub valkjast kollakashallini ja iga tahvli ümber on näha õhuke roosakaspunane serv. Väliselt on need tsoonid natuke nagu sulanud parafiin, mille jaoks neid nimetatakse "parafiinijärvedeks".

Esialgu võib psoriaasi tunnuseid keha ja näo nahal segi ajada ekseemi või muude nahapatoloogiate ilmingutega. Psoriaasi staadium - nn psoriaatiline triaad - aitab täpsustada haiguse tüüpi.

1. Steariini plekide staadium. Seda iseloomustab iseloomulike steariinisarnaste laastude moodustumine, mis ilmuvad tahvli maha kraapimisel.
2. Terminali filmilava. See ilmub kaalude alt leitud sileda, niiske ja läikiva punase pinnana.
3. "Verekaste" staadium. Kui inimene hakkab terminaalset kile maha kraapima, tekivad selle pinnale väikesed veretilgad, mille põhjuseks on täpne verejooks. Omakorda on selle põhjuseks veresoonte võrgu hõrenemine ja kapillaaride haprus.

Psoriaasi tekkega kaasnevad ka sümptomid, mis pole nahaga seotud. Tavaliselt kurdavad patsiendid suurenenud väsimust, apaatiat, ärrituvust, unisust, meeleolu kõikumisi, pearinglust, iiveldust ja uneprobleeme.

Kuidas avaldub psoriaas, välja arvatud nahakahjustused?

See haigus mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka teisi organeid ja süsteeme. Eristatakse järgmisi psoriaasi ilminguid ja vorme:

• Psoriaatiline artriit. Mõnel juhul paikneb kahjustus mitte naha ülemistes piirkondades, vaid palju sügavamal. Selle tagajärjel levib haigus liigestesse. Haiguse käik sarnaneb paljuski reumatoidartriidi arenguga, kuid nende vahel on mitmeid erinevusi. Näiteks psoriaatilise artriidi korral täheldatakse tavaliselt asümmeetrilist liigesekahjustust, suurim ebamugavuse tipp tekib hommikul, kuid peamine erinevus on see, et psoriaatilise artriidiga patsientide veres reumatoidfaktorit ei esine.

• Lihaskahjustused. Kui haigus on äärmiselt kaugelearenenud staadiumis, võib pärast kõhre ja liigeste kahjustusi tekkida lihaskoe atroofia.
• Maksa düsfunktsioon. Maksa ülesanne on vere puhastamine ja kahjulike ainete eemaldamine. Kui kehas suureneb psoriaasile iseloomulik toksiinide sisaldus, kannatab maks ennekõike selle all.
• Haiguse üleminek nahalt limaskestadele. Kui haigusega ei tegeleta, läheb see edasi ja läheb põskede ja suguelundite limaskestadele, huultele ja keelele. Limaskestad paisuvad, neile ilmuvad põletikukolded, millega kaasneb koorimine.
• Küünteplaatide kahjustus (psoriaatiline onühhodüstroofia). Psoriaas mõjutab küüsi üsna sageli. Haigus avaldub käte ja jalgade küüneplaatide paksenemise, nende värvi muutumise, nende soonte ja täppide väljanägemise kujul. Samuti võib täheldada küünte ümbritsevat nahka mõjutavaid põletikulisi protsesse, küüneplaadi all olevaid verevalumeid, kuivust, kihistumist ja küünte suurenenud haprust. Eriti rasketel juhtudel võime rääkida küünte täielikust irdumisest ja selle kadumisest.

Nagu näete, on see haigus üsna ohtlik, seetõttu tuleks selle ravi alustada võimalikult kiiresti, et vältida selle ülekandumist teistesse elunditesse ja süsteemidesse.

Kas psoriaas on nakkav?

Kuna haigus on oma olemuselt mitteinfektsioosne ja viiruseta, pole see sugugi nakkav. Ainus haiguse levimise viis on pärilikkusest põhjustatud geneetiline eelsoodumus.

Psoriaasi tüübid

Sellel haigusel on mitu sorti, millest kõigil on oma kulgu ja iseloomulikud sümptomid.

• Lihtne / labane / tahvel / tahvel / tavaline. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi - prosiasis vulgaris. See vorm on tavalisem kui teised: umbes 80–90% haigusjuhtudest on tegemist psoriaasiga. Seda iseloomustab "parafiinijärvede" või psoriaatiliste naastude ilmumine.

• Pöörd (psoriaas vastupidine). Seda tüüpi haigus mõjutab peamiselt nahavolte, reite välispinda, kubeme piirkonda koos väliste suguelunditega. Peamine erinevus pöördpsoriaasi ja vulgaarse psoriaasi vahel seisneb selles, et haiguse vastupidise vormi korral ei teki nahale naastusid: nahk kaetakse punaste laikudega, millega kaasneb põletikuline protsess. Pöördpsoriaasi oht on see, et see areneb koos higi ja hõõrdumisega. Selle tõttu tekivad nahale mikropraod, millesse nakkus satub. Selle tagajärjel võib see põhjustada kookide ja seentega nahakahjustusi.
• Tilgakujuline (ICD järgi - guttate psoriaas). Selle erinevus teistest sortidest on see, et pisarakujulise psoriaasiga lööve ei ühendu suurteks naastudeks. Patsiendi keha on kaetud väikeste laikudega, mis meenutavad tilka (sellest ka haiguse nimi), mille värvus varieerub roosast kuni lillani.

• Pustulaarne / eksudatiivne. Kui muud tüüpi haigusi iseloomustavad naha kuivad piirkonnad, siis võib pustuloosse või eksudatiivse psoriaasi ära tunda läbipaistva vedelikuga täidetud mullide villimisega. Sellisel juhul muutub villide ümbruse nahk tavaliselt punaseks, kohalik temperatuur tõuseb. Kui villid lõhkevad või kui patsient neid kammib, on oht nakatuda ja sellele järgnev mädanemine - see on haiguse pustulaarse vormi peamine oht.

• Psoriaatiline erütroderma. See on üks haiguse kõige raskemaid vorme, mis ebasoodsa käigu korral võib põhjustada patsiendi surma. Selle eripära on naha koorimine, mille tagajärjel võib tekkida nakkus patogeense mikroflooraga. Esimene seda tüüpi haiguse märk ja sümptom - psoriaas avaldub naha tugeva sügeluse, väikeste punaste valgete kaaludega löövete, suurenenud lümfisõlmede, kudede turse ja üldise kehatemperatuuri tõusu 38-39 kraadini. . See jaguneb üldistatud ja hüperergilisteks tüüpideks.

• Seborröa psoriaas. Enamasti mõjutab seda tüüpi haigus peanahka, kuid mõnel juhul võib see hõlmata nasolabiaalseid voldikuid, aurikulite lähedal asuvat nahka ja abaluude piirkonda. Seda iseloomustab kõõma välimus (kui see on lokaliseeritud peas), tugev sügelus ja hallikas õitsemine.

Psoriaasi ägenemine

Seda haigust iseloomustab krooniline laineline kulg koos ägenemiste ja remissioonide perioodidega. Sümptomite intensiivsuse vähenemist täheldatakse tavaliselt soojal aastaajal, samal ajal kui haigus süveneb talvel ja sügisel.

Haiguse ägenemist esile kutsuvad tegurid võivad olla:

• Stress, ärevus.
• Tasakaalustamata töö- ja puhkegraafik.
• Keha nõrgenemine pärast nakkus- või viirushaigust.
• Hormoonide järsk hüpe.
• Mõne ravimi võtmine.
• Sobimatu kosmeetika kasutamine.
• Nahakontakt kodukeemiaga.
• Elundisüsteemide talitlushäire.
• Liiga kuiva, kuuma või külma õhu käes.
• Intensiivne isiklik hügieen ei ole õigustatud.
• Putukahammustused.
• Allergiliste reaktsioonide ägenemine.
• Kandke tihedaid sünteetilisi rõivaid.
• Liikumine ebatavalisse kliimasse.

Mis tahes nahahaiguse (sealhulgas psoriaasi) ägenemine toob patsiendile suurt ebamugavust - mitte ainult füüsilist, vaid ka suuremal määral psühholoogilist. Ägeda staadiumi rasket psoriaasi põdeva inimese elukvaliteet on oluliselt vähenenud.

Psoriaasiga patsientidel on sageli märkimisväärseid raskusi ja probleeme sotsiaalse kohanemisega, mis võib negatiivselt mõjutada tööd / kooli / isiklikku elu. Inimene keeldub teistega suhtlemast, eelistades veeta suurema osa ajast üksi. Selle tagajärjel tekib tal sotsiaalne ärevus, mis võib aja jooksul kujuneda tõsiseks depressiooniks.

Haiguse ägenemine võib põhjustada asjaolu, et patsiendil on raske enda ja oma lähedaste eest hoolitseda, elada normaalset elu ja isegi magada. Kui lööve on lokaliseeritud suguelundite piirkonnas, võivad need põhjustada füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust ning põhjustada partnerite intiimsuse keeldumist.

Haiguse raskusaste

Sõltuvalt kahjustatud naha pindalast ja kahjustuse levikust liigestele, naeltele ja siseorganitele eraldub haiguse kerge, mõõdukas ja raske vorm.

• Kerge vorm tähendab väikest nahakahjustust, kui kahjustuse kogupindala on umbes 3%.
• 3–10% inimese naha lüüasaamist peetakse haiguse keskmiseks raskusastmeks.
• Raske aste tähendab olulist nahakahjustust - alates 10% või rohkem naha kogupindalast.

Kui patsiendil diagnoositakse liigeste, lihaste ja siseorganite kahjustus, räägime haiguse raskest vormist, isegi kui kehal praktiliselt puuduvad naastud ja papulad.

Kuidas psoriaasi kõrvaldada: ravi

Küsimus, kuidas psoriaasi igaveseks ravida, on murettekitav kõigile selle haiguse all kannatavatele inimestele. Võitlus haiguse väliste ilmingutega annab ainult ajutise tulemuse, seetõttu on mõju pikaajaliseks vältimiseks oluline kõrvaldada psoriaasi põhjused. Tavaliselt võtab see palju aega - kuni mitu aastat. Patsient peab olema kannatlik, kuid ainult sel juhul võib ta arvestada pikaajalise toimega.

Allpool vaatleme, kuidas ravida psoriaasi ravimite, hormoonravi, fototeraapia, võimlemisega. Pöördume ka psoriaasi ravimeetodite poole rahvapäraste ravimitega - koos traditsioonilise raviga võib traditsiooniline meditsiin anda märgatavaid tulemusi.

Psoriaasi ravi ravimitega

Esimene asi, mida teha pärast kahtlaste ümarate löövete, suurenenud kuivuse ja naha koorumise leidmist endas või oma lähedastes, on kvalifitseeritud meditsiinilise abi otsimine. Ainult dermatoloog saab täpselt kindlaks teha, milline nahakahjustus teie konkreetsel juhul toimub. Pidage meeles: mingil juhul ei tohiks te ennast ravida, kuna ravi puudumine või ise valitud ravimid võivad teie tervist tõsiselt kahjustada.

Haiguse diagnoosimiseks pole tavaliselt vaja katseid ega nahateste. Kahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks piisab sellest, kui arst näeb papulite või naastudega kaetud nahka. Tõsise haigusvormi korral võib dermatoloog määrata uuringutele saatekirja - vere ja uriini üldised ja biokeemilised uuringud ning eriti rasketel juhtudel võib vaja minna ka naha biopsiat. Psoriaatilise artriidi diagnoosimiseks võib vaja minna ka röntgenikiirgust.

Psoriaasi korral on mitu tõhusat ravi. Sobiva ravivõimaluse valik sõltub naha, liigeste, küünte kahjustuse astmest ja haiguse progresseerumise intensiivsusest. Tavaliselt on parim võimalus valida terviklik ravirežiim, mis hõlmab kohalike ja sisemiste abinõude kasutamist, ultraviolettkiirguse kasutamist, suplemist soola- ja soodavannis ning füsioteraapiat.

Kahjustatud naha sügeluse ja ketenduse kõrvaldamiseks kasutatakse kreeme, geeli, salve, spreisid ja losjoneid. Neid saab valmistada salitsüülhappe, püritioni, tõrva ja muude aktiivsete komponentide baasil. Hormonaalsete ja mittehormonaalsete väliste preparaatide peamine ülesanne on psoriaatiliste naastude pehmendamine, desinfitseerimine, põletiku kõrvaldamine, kahjustatud nahapiirkondade niisutamine ja toitmine.

Inimeste psoriaasi ravis suukaudsete ravimite rollis on efalizubaamil, gamma-D-glutamüül-D-trüptofaannaatriumil jne põhinevad ravimid.

Positiivne tulemus naha psoriaasi ravis annab merele puhkuse. Samal ajal on soovitatav valida suhteliselt pehme ja sooja kliimaga kuurordid. Ideaalne lahendus on ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ja spaades, ülejäänud osa on suunatud psoriaasi kompleksravile.

Psoriaas: kodune ravi

Psoriaasi ravi koduste ja rahvapäraste ravimitega võib olla efektiivne ainult siis, kui see toimib täiendava ravina, mis täiendab peamist uimastiravi. Samuti saab panustada traditsioonilise meditsiini retseptidele, kui patsiendil on ravimite suhtes allergilised reaktsioonid. Kuid igal juhul, mida teha psoriaasiga, peaks otsustama arst, nii et kui soovite kasutada seda või teist rahvameetodit, pidage kindlasti nõu dermatoloogiga.

Üks kõige tavalisemaid psoriaasi ravimeid on söögisooda kasutamine. Naatriumvesinikkarbonaat pehmendab psoriaatilisi naaste, pehmendab karedat nahka, vähendab sügelust ja parandab jäätmete eemaldamist. Soda baasil valmistatakse omatehtud salve, vannid, sooda võetakse suu kaudu, tehakse kompresse ja losjoneid.

Samuti on soolavannid tõhus meetod haiguse raviks. Neist saab vääriline alternatiiv, kui patsiendil pole võimalust merele sõita.

Positiivseid tulemusi annab ka psoriaatilistele naastudele kantud vereurmarohumahl. Kuid peate meeles pidama, et see ravim on üsna agressiivne, seega peate veenduma, et mahl ei satuks tervislikele nahapiirkondadele.

Pähklikoori kasutatakse ka psoriaatiliste naastude vastu võitlemiseks. Kest valatakse keeva veega, mille järel seda nõutakse, saadud infusioon filtreeritakse ja lisatakse sooja vanni. See ravim on eriti efektiivne haiguse ägenemise perioodidel.

Kuidas ravida psoriaasi dieediga?

Piisaval toitumisel on oluline roll kõigis nahahaigustes ja psoriaas pole erand. Muidugi ei saa tasakaalustatud toitumine olla psoriaasi vastu sajaprotsendiline ravim, kuid koos ravimite ja traditsioonilise meditsiiniga annab see häid tulemusi.

Ravi ajal, samuti remissiooniperioodi pikendamiseks soovitavad arstid loobuda alkoholist, suitsutatud ja soolastest toitudest, rasvast ja vürtsikust toidust, kasutada kunstlikke maitseaineid, säilitusaineid, emulgaatoreid ja keemilisi värvaineid, rasvast liha, majoneesi, ketšupit. Samuti on soovitatav vähendada tarbitava soola, rafineeritud suhkru, šokolaadi ning muude maiustuste ja tsitruseliste hulka. Arstid soovitavad keskenduda madala rasvasisaldusega kääritatud piimatoodete, taimse toidu, teravilja, tailiha ja kala kasutamisele.

Hoolimata asjaolust, et dieedi ajal on soovitav vähendada tarbitud rasva hulka, on irratsionaalne neist täielikult loobuda. Loomne rasv peate lihtsalt asendama taimeõlidega - oliiv, linaseemned, mais, päevalill.

Psoriaasi ennetamine

Psoriaasi ravi etapid hõlmavad tingimata remissiooniperioodi. Oluline on pikendada neid ajavahemikke nii kaua kui võimalik. Selleks peab patsient järgima mitmeid haiguste ennetamise reegleid:

• Vältige stressi tekitavaid olukordi.
• Sööge tasakaalustatult.
• Keeldu villast ja sünteetilisest materjalist kitsaste riiete kandmisest.
• Veeta piisavalt aega õues.
• Tagage piisav puhkus ja piisav uni.
• Hoolitse oma naha eest hästi.